Скрининг дегеніміз не

Скрининг дегеніміз не

Скрининг — белгілі бір ауруларды, соның ішінде қатерлі ісіктерді, жүрек-қан тамырлары ауруларын, ерте сатысында, симптомдары болмаған кезде, анықтауға бағытталған тегін профилактикалық медициналық тексеру.

Ол өмірді сақтауға, ауруды ерте кезеңде емдеуге және алдын алу шараларын қолдануға мүмкіндік береді

Скринингтік тексерулердің негізгі ерекшеліктері:

• Шағымдардың болмауы:Скрининг өзін жақсы сезінетін адамдарға, денсаулығын алдын ала тексеру үшін жасалады.
• Мақсаты:Ауруды ерте кезеңде (емдеу оңай кезде) анықтау.
• Тегін:Қазақстанда ТМККК (Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі) және МӘМС (Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру) аясында жүргізіледі
• Кімдерге қажет:Белгілі бір жас аралығындағы адамдарға (мысалы, 30-70 жас аралығындағы әйелдер, ерлер және т.б.) скрининг түріне байланысты беріледі. 

Жиі өткізілетін скрининг түрлері:

• Жатыр мойны обырын ерте анықтау (ПАП-тест).
• Сүт безі обырын анықтау (маммография).
• Колоректальды обырды (ішек) анықтау.
• Артериялық гипертония, жүрек-қан тамырлары аурулары, қант диабеті, глаукома. 

Скринингтен өту үшін тіркелген емханаға барып, арнайы тексерулерден өту керек.

Кім скринингтен өтеді

Жүргізілген скринингтік тексерулер нақты аурулар және белгілі бір жас топтары үшін.

1. 0-ден 18 жасқа дейінгі балалар. Балалар жыл сайын көпшілікке жеткенше профилактикалық тексеруден өтеді. Мектепке дейінгі мекемелердің тәрбиеленушілері, мектеп оқушылары, орта арнаулы оқу орындарының студенттері және 18 жасқа дейінгі студенттер білім беру ұйымдарында жылжымалы топтың қарауынан өтеді.

Мектепке дейінгі мекемелерге бармайтын балаларды тексеру емханада немесе отбасылық денсаулық орталығында жүргізіледі.

2. 30 мен 76 жас аралығындағы ересектер.

Зерттеу ешқандай белгілер болмаған кезде де өтеді - тек сіздің денсаулығыңызға сенімді болу үшін.

Скринингтен өту үшін тұрғылықты жері немесе тіркелген жері бойынша емханаға хабарласу керек. Осы мақсатта әрбір алғашқы медициналық-санитарлық қызметте скринингтік бөлмелер бар. Сізде жеке куәлік болуы тиіс.

Белгіленген скринингтік сынақтардан өткен кезде қызметкерге орташа жалақысына сәйкес ақы төлей отырып, 3 күнге дейінгі әлеуметтік демалыс беріледі.

Ересек тұрғындарды скринингтік тексерулер ауруды ерте анықтауға және алдын алуға бағытталған:

• қан айналымы жүйесінің негізгі аурулары - артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы;
• ерлер мен әйелдер арасындағы қант диабеті;
• ерлер мен әйелдер арасындағы глаукома;
• әйелдер арасындағы жатыр мойнының қатерлі ісігі;
• әйелдер арасындағы сүт безінің қатерлі ісіктері;
• ерлер мен әйелдер арасындағы тоқ ішектің және тік ішектің қатерлі ісіктері
• ерлер арасындағы цереброваскулярлық ауруларды анықтау;
• тәуекел тобындағы адамдарға В және С гепатиттерін ерте анықтау.

Ересектер қай жастан бастап тексеріледі

1. 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76  жастағы ерлер мен әйелдер қан айналымы жүйесі ауруларын (артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы) және қант диабетін ерте анықтау үшін тексеріледі. артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы және қант диабеті бойынша диспансерлік есепте тұрмаған;
2. Глаукоманы ерте анықтау үшін диспансерлік есепте тұрмаған 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 жастағы ерлер мен әйелдер. глаукома;
3. Сүт безі қатерлі ісігі және ісік алды ауруларын ерте анықтауға, диспансерлық есепте тұрмаған 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 жастағы әйелдер қатысуы керек;
4. Жатыр мойны обырын ерте анықтау үшін 30, 34, 38, 42, 46, 50, 54, 58, 62, 66, 70, 72, 74 жастағы, диспансерлық есепте тіркелмеген әйелдер өтеді;
5. Ішек пен тік ішектің ісік алды және ісік ауруларын ерте анықтау үшін диспансерлық есепке тіркелмеген 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 жастағы ерлер мен әйелдер тексеріледі.
6. Созылмалы В және С гепатиттерін ерте анықтау үшін қан аурулары, қатерлі ісік аурулары бар, гемодиализде жүрген, бұрын хирургиялық араласу, қан мен оның компоненттерін құюдан өткен адамдар тексеріледі.

Тексеру процедурасы

Науқас скринингтік тексеруден өтеді: тамақтану, зиянды әдеттердің болуы, физикалық белсенділік деңгейі, тұқым қуалайтын аурулар және т.б. туралы сұрақтарға жауап береді.

Науқастың бойы мен салмағы бірден өлшенеді, Кетле индексі анықталады, қан қысымы мен көзішілік қысым өлшенеді. Пациент қандағы липопротеидтерді, триглицеридтерді және гликозилденген гемоглобинді анықтау үшін қан анализіне жіберіледі.

Әрі қарай, қажет болған жағдайда дәрігер қосымша тексеруге немесе профилды маманнан кеңес алуға жолдама тағайындайды.

Пациент скрининг бөлмесінде қаралғаннан кейін (мінез-құлық факторларын, гипертонияны, жүректің ишемиялық ауруын, қант диабеті мен глаукоманы ерте анықтау үшін), онкопатологияға тексеріледі

Мысалы, қарау бөлмесінде 30-дан 74 жасқа дейінгі әйелдерден онкоцитологияға жағынды алады, 40-тан 76 жасқа дейінгі әйелдер сүт безі қатерлі ісігін ерте анықтау үшін маммографиядан өтеді, ал 50-76 жас аралығындағы ерлер мен әйелдерге нәжіс береді, ішек қатерлі ісігін ерте анықтау үшін жасырын қанға арналған.

Скринингтік зерттеудің нәтижелері

Скринингтік зерттеу аяқталғаннан кейін дәрігер мамандардың және зертханалық диагностикалық қорытындысын ескере отырып, келесі динамикалық байқау топтарын анықтайды:

- 1А тобы - қауіп-қатер факторлары жоқ сау: кез-келген шағымданбаған және тарихта және қарау кезінде созылмалы аурулары жоқ адамдар, жеке органдар мен жүйелердің қауіп факторлары немесе дисфункциясы;

- 1В тобы - тәуекел факторлары бар сау адамдар: бақылау факторларын анықтайтын, шекаралас мемлекеттер, бақылауды және профилактикалық араласуды қажет ететін адамдар (қан қысымының белгіленген шектерінен және функционалдық белсенділікке әсер етпейтін басқа физиологиялық сипаттамалардан шамалы ауытқуларды анықтаған адамдар) организм);

- 2 топ - іс жүзінде сау: тарихы бар, өткір және созылмалы аурулары өршусіз, соңғы 2 жыл ішінде;

- 3 топ - пациенттер: динамикалық бақылауға, емдеуге және оңалтуға мұқтаж адамдар.

қауіп факторлары бар науқастар денсаулық мектептеріне жіберіледі 

 Қарау кезінде анықталған созылмалы аурулары бар адамдар созылмалы аурулардың тізбесі бойынша тіркеуге және динамикалық бақылаудан өтеді, содан кейін денсаулықты қалпына келтіруге, жақсартуға және нығайтуға бағытталған терапиялық және профилактикалық шаралардан өтеді.

Егер өткір аурулар анықталса, емдеу жүргізіледі, содан кейін толық қалпына келгенге дейін денсаулық жағдайы бағаланады.